Центры Передового опыта в области Интервенционной Кардиологии и Радиологии

ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ КАРДИОЛОГИЯ

Сердечная недостаточность

У нас есть большинство из РУМЫНИИ известных кардиологов

Наш центр спас жизни более 4500 пациентов в течение последних 4-х лет

Современный оборудованный ангиографии номер, исключительная медицинская команда

Мы являемся первым центром в стране, которая полностью биологически рассасывающиеся стенты имплантаты

Только 24 часов госпитализации

Узнайте немедленно стоимость этого вмешательства!

Или
Вы позвоните нами!

Call Center
031 9300

Общие

Что такое сердечная недостаточность?

Сердечная недостаточность возникает, когда сердечная мышца не может перекачивать достаточно крови. Множество заболеваний могут привести к сердечной недостаточности, наиболее распространенными из которых являются: болезни артерий сердца (также называемых коронарными артериями, которые могут быть сужены атеросклеротическими бляшками или даже закрыты полностью, будучи причиной недостаточного кровотока или полного прекращения кровотока в мышечной зоне, кровоснабженной данным сосудом), артериальная гипертензия (ситуация, в которой сердечная мышца делает больше усилий, чтобы обеспечить прокачивание достаточного количества крови для хорошего функционирования всего организма, но это ведет со временем к ослаблению мышцы, к неэффективному сокращению и, в итоге, к сердечной недостаточности).

Не все причины сердечной недостаточности являются обратимыми, но специфическое лечение может привести к улучшению признаков и симптомов сердечной недостаточности, к улучшению качества жизни, уменьшению количества госпитализаций и увеличению выживаемости.

Изменения в образе жизни, в том числе регулярные физические упражнения, диетическое ограничение соли, потеря веса и контроль стрессового фактора, могут способствовать повышению качества жизни.

Лучшим способом предотвратить сердечную недостаточность является предотвращение или контролирование заболеваний, которые приводят к этому осложнению (например, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение).

Симптомы

Сердечная недостаточность является заболеванием с хроническим или острым характером (либо как первое проявление, либо как обострение (ухудшение) хронического развития).

Проявлениями сердечной недостаточности являются:

·Одышка (затрудненное дыхание) сначала при нагрузке, затем в покое или ночью

·Усталость, слабость

·Отеки нижних конечностей (чаще), но, в более поздних стадиях, отеки могут стать генерализованными (состояние, известное как анасарка) и могут быть идентифицированы в брюшной стенке, в брюшной полости (асцитная жидкость), в плевральной полости (плевральная жидкость, скопленная между листками, которые покрывают легкие) в перикарде (перикардиальный выпот — скопление жидкости между листками перикарда — образования, которые покрывают сердце) или жидкость может накапливаться, в том числе, и в легких (состояние, известное как отек легких) — состояние, которое требует неотложной медицинской помощи

·Быстрое увеличение веса (признак скопления жидкости в организме)

·Быстрое сердцебиение (тахикардия), которое может быть регулярным или нет (появляются разные нарушения ритма сердца)

·Снижение толерантности к физической нагрузке

·Постоянный кашель, особенно сухой, или со слегка красновато-розовыми выделениями

· Увеличение ночного диуреза (повышенная потребность к мочеиспусканию, особенно ночью)

·Тошнота, нарушение аппетита (отсутствие аппетита) и, в результате, потеря веса со значительными питательными дефицитами

·Трудности в концентрации, снижение внимания

·Внезапное начало одышки

·Увеличение артериального давления

·Боль в груди – либо в результате снижения насосной функции сердца (и, таким образом, имеет место недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы, что приводит к появлению боли), либо как причина сердечной недостаточности (при ишемической болезни сердца, которая может привести к таким заболеваниям, как инфаркт миокарда).

На "Центры ARES" у Вас есть Вашего медицинского консультанта!

Заполните эту форму и в кратчайшие сроки вам будет связаться!

Или
Вы позвоните нами!

Call Center
031 9300

Когда необходимо вызвать врача?

Когда возникают симптомы, указывающие на сердечную недостаточность. В тяжелых случаях, следует вызвать скорую помощь. Такими ситуациями являются:

• боль в груди (стенокардия)

• потеря сознания (обморок), усталость, крайняя слабость

• учащенное сердцебиение, регулярное или нерегулярное, возможно, сопровождаемое одышкой, стенокардией, обмороком

Все эти симптомы могут возникнуть при сердечной недостаточности — как ее ухудшение — но они могут сопровождаться и другими состояниями, некоторые из них угрожающие жизни. Поэтому, важно позвонить в отделение скорой помощи и получить оценку врача-специалиста как можно скорее, чтобы определить причину.

Если вам поставили диагноз сердечной недостаточности и некоторые признаки или симптомы ухудшились или появились новые проявления, вероятно, сердечная недостаточность ухудшается или не отвечает на лечение. В этом случае, вы должны проконсультироваться с вашим врачом.

Причины

Сердечная недостаточность развивается чаще всего как осложнение вследствие повреждения сердца при различных заболеваниях. Со временем, сердце уже не может перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребностей организма, в начале, при постепенно меньших нагрузках, позже и в состоянии покоя. Основная насосная деятельность поддерживается левым желудочком, который, при каждом сокращении, посылает в аорту определенное количество крови, необходимое для правильного функционирования всего организма, а желудочек со временем может претерпевать различные изменения (например, становится более жестким, повлияв, таким образом, на его сокращение, но и его наполнение кровью уменьшается, что приводит, очевидно, к уменьшению количества крови, которое он может направить в организм). Кроме того, сердечная мышца может пострадать, стать «слабой», «усталой», и, в результате огромных усилий для поддержания нормальной функции сердца, со временем, желудочки могут расшириться до определенного момента, когда сердце уже не может перекачивать достаточно крови к телу .

Иногда сердечная недостаточность осложняется накоплением жидкости в различных областях тела — часто в области ног и на уровне живота (либо в результате застоя крови в печени, либо в результате асцита — как правило, в запущенных случаях, после долгого развития сердечной недостаточности), но и на уровне легких (отек легких) — это то, что называется застойной сердечной недостаточностью. Тем не менее, не всегда сердечная недостаточность является и застойной — например, одышка (часто встречаемый симптом при плевральном выпоте или отеке легких) может встречаться и без существования жидкости.

Сердечная недостаточность может затронуть левые полости сердца, правые полости сердца или может быть глобальной (затрагивает как правые, так и левые полости сердца). Как правило, в начале, затрагиваются левые отделы сердца (левая сердечная недостаточность или левожелудочковая недостаточность — потому что функция левого желудочка становится недостаточной).

Вид сердечной недостаточностиПроявления
леваяжидкость может сохраняться в легких, в результате чего появляется одышка, кашель с кровохарканьем (небольшие полоски крови), снижение сердечного выброса (количество крови выбрасываемая из левого желудочка в аорту) и появляются признаки его снижения, такие как: усталость, слабость, утомляемость, снижение толерантности к физической нагрузке, головокружение/обмороки, снижение способности к концентрации и снижение внимания, потеря веса, анемия и недостаток питания, бледность/цианоз (синеватые кожа и слизистые оболочки — т.е. губы, ногти), потливость, нарушения функции почек
праваяжидкость может застаиваться в животе, нижних конечностях – появляются отеки ног, позже и в брюшной стенке, застой печени с вторичной болью, асцитная жидкость, вздутие живота (метеоризм), тошнота, анорексия (отсутствие аппетита), желтуха/цианоз
систолическаякогда нарушено сокращение левого желудочка и он не может выполнять функцию насоса.
диастолическая (называемая еще сердечной недостаточностью с нормальной фракцией выброса)в этом случае, левый желудочек негибкий и не может расслабиться эффективно (между двумя сокращениями желудочек расслабляется, что позволяет его заполнение кровью; когда релаксация нарушается, снижается заполнение) и для нормальной насосной функции, желудочек применит дополнительные усилия, но которые, со временем, приведут к истощению и дисфункции систолического типа.

Любое из следующих заболеваний может привести к сердечной недостаточности — некоторые из них могут присутствовать без каких-либо признаков!!!!:

·Заболевания коронарных артерийинфаркт миокарда: ишемическая болезнь сердца является наиболее частым сердечным заболеванием, а также наиболее распространенной причиной сердечной недостаточности. Коронарные артерии – это артерии, которые кровоснабжают сердце; со временем, они могут сузиться, более или менее, из-за холестериновых отложений (бляшек атеросклероза). Когда сужения являются серьезными, будет недостаточная циркуляция крови в этой части, что приведет к уменьшению количества крови (богатой кислородом) в соответствующей мышце, кровоснабженной данным сосудом, и эта мышца будет страдать от недостатка кислорода (состояние, которое называется ишемия). Иногда эти сужения (стенозы) позволяют достаточное кровообращение, чтобы обеспечить необходимый минимум крови, но недостаточное, чтобы выполнить насосную функцию. Когда один или более сосудов полностью и внезапно закрываются, имеет место инфаркт миокарда, что может привести к серьезным последствиям (включая смерть), как правило, постоянным.

·Артериальная гипертензия: артериальное давление (напряжение) является силой, с которой сердце качает кровь в артерии. Если это давление увеличивается, сердце должно прилагать больше усилий для обеспечения циркуляции крови в артериях и это вызывает со временем адаптивные изменения сердечной мышцы, которые позволяют нормальную функцию в начальном этапе, но, со временем, могут привести к сердечной недостаточности.

·Заболевания клапанов: сердечные клапаны сохраняют нормальное направление циркуляции крови. Поражения клапанов (в результате врожденных пороков сердца, ишемической болезни сердца, сердечных инфекций) заставляют сердце «работать» больше, чтобы поддерживать соответствующий приток крови в нормальном направлении, и, через некоторое время, это ведет к ослаблению сердца и к сердечной недостаточности. С другой стороны, со своевременно поставленным диагнозом, эти заболевания могут получить оптимальное хирургическое лечение, таким образом, предотвращая необратимое ухудшение.

·Поражение сердечной мышцы (кардиомиопатия): встречается в случае инфекций, потребления алкоголя или других токсичных препаратов (препаратов для химиотерапии, наркотиков — кокаина). Существуют также генетически определенные заболевания: гипертрофическая кардиомиопатия — которая состоит из утолщения сердечной мышцы, и, соответственно, дилатационная кардиомиопатия — которая включает в себя ослабление сердечной мышцы и расширение полостей сердца.

·Миокардит— это воспаление сердечной мышцы, часто вызывается вирусными инфекциями, может привести к левой сердечной недостаточности.

·Врожденные пороки сердца, которыесо временем подвергают сердце к большим усилиям для надлежащего функционирования и, тем самым, могут привести к сердечной недостаточности.

·Аритмии(нарушения сердечного ритма) определяют слишком быструю частоту сердечных сокращений, что негативно влияет на заполнение желудочка и вызывает дополнительные усилия сердца для поддержания насосной функции, со временем имея тот же эффект истощения, как и у ранее описанных заболеваний. С другой стороны, и снижение частоты сердечных сокращений может иметь тот же результат, путем выброса недостаточного количества крови.

·Другие заболевания: хронические заболевания, такие как диабет, дисфункция щитовидной железы (гипер — или гипотиреоз), гемохроматоз (повышенное количество железа в организме), амилоидоз (осаждения из белковых цепей), витамин В1 (болезнь бери-бери), дыхательные заболевания (например, апноэ сна).

В том, что касается острой сердечной недостаточности, есть несколько факторов, которые могут вызвать ухудшение хронической сердечной недостаточности или которые могут привести к острой сердечной недостаточности:

·Аритмии или атриовентрикулярные блокады (с низкой частотой сердечных сокращений)

·Инфекции: легочные, почек, желчевыводящих путей, сердца (инфекционный эндокардит, миокардит)

·Аллергические реакции

·Легочная тромбоэмболия (наличие тромбов в малом круге кровообращения)

·Гипертонический криз (значительное повышение артериального давления)

·Анемия, дефицит витамина B1, артерио-венозные свищи (аномальные связи между артериями и венами)

·Гипоксемия (недостаточность кислорода) (например: апноэ сна, при больших высотах >3000 м)

·Лекарственные препараты, такие как: противовоспалительные (стероидные или нестероидные), препараты дигиталиса (дигоксин) – в некоторых ситуациях, которые могут способствовать их накоплению

·Дисфункции щитовидной железы

·Отсутствие поддержания надлежащего лечения и правильного режима: потребление соли, алкоголя, чрезмерная физическая нагрузка, несоблюдение предписанного медикаментозного лечения.

Факторы риска

Узнайте сразу из самых известных врачей об этой процедуре!

Или
Вы позвоните нами!

Call Center
031 9300

Даже существования одного фактора риска может быть достаточно, чтобы вызвать сердечную недостаточность, но, конечно, больше факторов риска увеличивают вероятность развития этого заболевания. Среди них:

·Артериальная гипертензия

·Заболевания коронарных артерий

·Инфаркт миокарда

·Сахарный диабет – потому что повышает риск гипертензии и коронарных заболеваний.

·Некоторые антидиабетические препараты – такие как росиглитазон (Авандиа) и пиоглитазон (Актос), кажется, что повышают риск сердечной недостаточности. Не прекращайте самостоятельно их применение, а проконсультируйтесь об их использовании с врачом – специалистом.

·Синдром апноэ сна – неправильное дыхание в течение ночи, в результате которой имеют место периоды кислородного голодания и повышение риска гипертонии и аритмий.

·Врожденные пороки сердца.

·Вирусные инфекции

·Потребления алкоголя

·Аритмии.

Осложнения

Включают:

·почечные заболевания – до почечной недостаточности – в результате снижения почечного кровотока происходит повреждение почек, с тяжелыми последствиями при отсутствии надлежащего лечения до необходимости выполнения диализа. Кроме того, рекомендуемое лечение при сердечной недостаточности может иметь последствия для функции почек, поэтому оно требует периодического строгого контроля

·заболевания клапанов – в результате расширения полостей сердца или увеличения давления в сердечных полостях, могут возникнуть клапанные дисфункции типа недостаточности, потому что клапаны не могут закрыться полностью

·дисфункции печени – происходит застой печени, что приводит к повышению давления на уровне печени и к вторичному печеночному заболеванию

·инсульт – вследствие расширения полостей сердца и нарушения сокращения сердечной мышцы, кровь может застаиваться, что способствует образованию тромбов (сгустков крови), которые могут достичь и кровотока, включая мозг, вызывая инсульт.

В некоторых случаях, симптомы и сердечная функция могут улучшиться при правильном лечении. Тем не менее, мы не должны упускать из виду тот факт, что сердечная недостаточность является потенциально смертельным состоянием. У некоторых пациентов, может возникнуть серьезный ущерб сердца, который может потребовать экстремальных методов лечения, в том числе типа пересадки сердца или искусственных устройств, которые заменяют функцию сердца.

Подготовка к медицинскому осмотру:

Что вы можете сделать?

Перед медицинским осмотром, вы должны быть уведомлены о некоторых условиях, ограничениях, с учетом определенных тестов, например:

Запишите любой симптом, список лекарств, витаминов, пищевых добавок.

Будьте готовы говорить о питании и физической активности, видах медикаментозного или немедикаментозного лечения.

Ставьте вопросы в любое время, если они есть.

Имейте в виду, что никогда не слишком поздно, чтобы изменить свой образ жизни: отказ от курения, уменьшение потребления соли, регулярная физическая активность, здоровое питание. Независимо от того, как тривиально это может показаться, есть простые меры, но которые могут предотвратить развитие или ухудшение сердечного заболевания.

Диагностические тесты:

Для диагностики, ваш врач возьмет полный анамнез (несколько вопросов, чтобы завершить историю болезни), относительно вас и членов вашей семьи, чтобы обнаружить любые заболевания и факторы риска. Позже вы будете подвергнуты полному физическому обследованию.

Затем, может быть выполнен ряд специфических тестов:

·Анализы крови

·Рентгенография грудной клетки

·Электрокардиограмма

·Эхокардиография – является методом, с помощью которого можно диагностировать сердечную недостаточность (правую/левую, систолическую/диастолическую/глобальную; позволяет измерить фракцию выброса — количество крови, выброшенное из желудочка в аорту, из общего объема крови, содержащегося в желудочке, выражается в процентах), может выявить причину (например, поражения клапанов, врожденные пороки сердца, аномалии сокращения сердечной мышцы), может выявить осложнения сердечной недостаточности, и позволяет оценить ответ на лечение.

·Стресс-тесты – которые оценивают ответ сердца в условиях нагрузки. Практикуется определенная степень нагрузки, которая растет прогрессивно, на беговой дорожке/велосипеде и выполняется мониторинг ЭКГ во время нагрузки с целью определения любых изменений, которые могут произойти. Данные тесты могут определить, насколько хорошо организм отвечает на поражение сердца во время нагрузки и может ориентировать к долгосрочному лечению. Также, могут практиковаться параклинические стрессовые тесты (например, сцинтиграфия или ультразвуковое обследование)

·МРТ сердца

·Коронарная ангиография (коронарография) — для определения стенозов коронарных артерий. Через тонкий катетер, введенный в артерию (в паху или на руке) вводится контрастное вещество до уровня коронарных артерий, что позволяет их визуализацию на рентгенологическом экране. В некоторых случаях, если это будет сочтено необходимым и целесообразным, можно принять решение интервенционного лечения этих стенозов (ангиопластика), путем расширения поражения с помощью баллона (баллонная ангиопластика) или путем имплантации небольших устройств, называемых стентами, которые предназначены для поддерживания сосудов открытыми (ангиопластика со стентированием).

·Эндомиокардиальная биопсия – выполняется редко определенными специалистами и включает получение небольшой части сердечной ткани с целью диагностики некоторых заболеваний (например, миокардита).

Лечение:

Сердечная недостаточность является хроническим заболеванием, которое требует долгосрочного лечения. С правильным и полным лечением, проявления могут быть значительно улучшены и часть повреждения может быть обратимой (в зависимости также от причины). Правильное лечение может повысить качество жизни, уменьшить количество госпитализаций, увеличить продолжительность жизни. Кроме того, в определенных ситуациях, лечение причины приводит к коррекции сердечной недостаточности (например, коррекция в случае врожденных пороков сердца или заболеваний клапанов, лечение аритмий – например, путем абляции, ангиопластика в случае коронарных стенозов).

Но, для большинства пациентов, лечение сердечной недостаточности включает в себя контролирование факторов риска и изменение образа жизни, адаптированное, оптимальное медикаментозное лечение, и иногда использование некоторых устройств, поддерживающих правильную функцию сердца.

В том, что касается образа жизни, как было указано выше, меры касаются остановки курения и потребления алкоголя, потери веса, регулярных физических упражнений, здоровой диеты с низким содержанием соли и с низким содержанием животных жиров, богатой фруктами и овощами.

Лекарственные препараты:

Обычно, используются комбинации препаратов, которые доказали свою эффективность в этом типе заболевания. Как правило, лечение начинают с меньших доз, которые будут постепенно увеличиваться в зависимости от определенных параметров до максимально эффективных доз, с эффектом на выживаемость, качество жизни, уменьшение количества госпитализаций. Для того чтобы это произошло, необходим периодический мониторинг.

Часто, используются лекарственные препараты следующих классов:

·Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ),например: Престариум, Энап, Эналаприл, Аккупро, Зомен, Каптоприл, Рамиприл, Тритаче…необходимо отметить, что ваш врач должен выбрать нужный препарат, который оказался полезным в эффективных дозах.

·Блокаторы рецепторов ангиотензина II (сартаны)с похожим механизмом действия, как и у иАПФ: Телмисартан/Микардис, Валсартан, Ирбесартан, Лосартан, Олмесартан

·Бета блокаторы: Карведилол, Метопролол, Бисопролол, Небиволол.

·Дигоксин– может использоваться у некоторых пациентов, ваш врач решит, если он для вас подходит.

·Диуретики:например: Фуросемид, Нефрикс, Торасемид, Буметанид. Являются основными препаратами, используемыми в случае отеков, их дозы могут быть скорректированы, если это необходимо, при быстром увеличении веса (скорее всего из-за накопления жидкости в организме, что может привести к ухудшению проявлений сердечной недостаточности, например, одышки).

·Антагонисты альдостерона:спиронолактон, эплеренон

·Инотропные препараты:используются в тяжелых случаях путем внутривенного введения, с целью поддерживания насосной деятельности сердца и нормального артериального давления, особенно в отсутствии ответа на классическую терапию.

Скорее всего, ваш врач назначит вам сочетание нескольких препаратов из тех описанных выше, и к которым может добавить и другие препараты для контроля симптомов или факторов риска (например, нитраты для боли — Нитроглицерин, Нитропектор, Оликард; или статины для оптимального контроля холестерина и триглицеридов – Сортис, Крестор, Симвакард).

Эти виды лечения являются не без побочных эффектов, некоторые из них потенциально смертельные, поэтому слудует проводить периодически лабораторные тесты, показывающие функцию почек, ионограмму (уровни натрия и калия), анализ крови (количество основных элементов крови), функцию печени (трансаминазы). Как уже было сказано, чтобы быть эффективным, лечение должно быть правильным и полным, в дозах, которые были показаны наиболее эффективными при сердечной недостаточности, так чтобы результаты были положительными. Для того чтобы это было возможно, необходим периодический контроль, контроль лабораторных данных, и других личных констант (таких как вес, артериальное давление, частота сердечных сокращений, диурез — количество мочи за 24 часа).

Наряду с медикаментозным лечением, существует ряд современных терапевтических мер, интервенционного или хирургического типа, либо для лечебных целей, либо для улучшения прогноза сердечной недостаточности.

Таким образом, в некоторых случаях может быть указано хирургическое лечение типа аортокоронарного шунтирования для лечения ишемической болезни сердца (в данном случае, используются другие сосуды — артерии и вены, которые хирург будет использовать, чтобы сделать связь между аортой и коронарными артериями, пострадавшими от атеросклероза, для обеспечения циркуляции крови). Хирургическое лечение также может исправить повреждения клапанов сердца или различные врожденные пороки сердца, в случае последних, может быть рассмотрено и интервенционное лечение (например, закрытие устройствами типа зонтиков дефектов межпредсердной перегородки типа ostiumprimum или ostiumsecundum, или имплантация устройств в случае открытого артериального протока …)

Иногда, поддержка насосной функции может быть достигнута или сохранена путем имплантации некоторых устройств на уровне сердца, таких как:

·Имплантируемый сердечный дефибриллятор: устройство похожее на пейсмейкер (кардиостимулятор), который включает в себя генератор имплантированный под кожу груди, слева, над грудной мышцей, к которому соединяются зонды фиксированные внутри сердца в целях мониторинга сердечного ритма и лечения аритмий или остановок сердца, которые могут быть опасными для жизни, путем введения внутреннего шока или за счет стимулирования сердцебиения (это достигается за счет зондов).

·Ресинхронизирующая терапия сердца (РТС) или бивентрикулярный пейсинг: в этом случае, зонды будут расположены на уровне обоих желудочков, так чтобы их сокращение было скоординировано, ближе к нормальному сердечному сокращению, для поддерживания сердечного насоса.

·Вспомогательные вентрикулярные устройства: это устройства, которые устанавливаются на уровне груди или живота, прикрепленные к слишком пораженному сердцу, чтобы помочь ему выполнять функцию насоса. Обычно, это предварительный шаг к трансплантации сердца или в качестве альтернативы для трансплантации у пациентов, которые не являются кандидатами на этот вид вмешательства.

·Трансплантация сердца:для пациентов, у которых классические и современные методы лечения не являются достаточными для контроля сердечной недостаточности, в отдельных, чрезвычайно тяжелых случаях, учитывая ряд очень строгих критериев.

Изменение образа жизни

Следствием может быть значительное улучшение проявлений, связанных с сердечной недостаточностью, оно также может замедлить или даже остановить дальнейшее развитие болезни.

Включаются:

·Прекращение курения:курение связано с ишемической болезнью, а также и с заболеваниями других сосудов, с артериальной гипертензией, оно уменьшает количество кислорода в крови, увеличивает частоту сердечных сокращений. Кроме того, курение является противопоказанием к трансплантации сердца.

·Ежедневное взвешивание: каждое утро, после мочеиспускания, перед завтраком или приемом жидкостей. Быстрое увеличение веса может быть признаком накопления жидкости и риска сердечной декомпенсации, что может потребовать корректировки лечения.

·Ограничение соли: избыток соли способствует задержке воды в организме и появлению отеков. Рекомендуется потребление 2-3 г соли в день – количество, которое обычно содержится в обычных продуктах питания. Внимание, таким образом: не добавляйте соль в пищу, или другие препараты, содержащие высокое количество соли (Вегета, Деликат, Кнорр…), не едите продукты с высоким содержанием соли (соленая брынза, сыр, колбаса, соленья, фаст-фуд …). Не используйте в избытке заменители соли — проконсультируйтесь с врачом, прежде чем это сделать, чтобы установить профиль безопасности.

·Поддерживаниеоптимального веса: потеря веса в случае избыточной массы тела.

·Диетас низким содержанием насыщенных жиров, транс-жиров и холестерина. Рекомендуются ненасыщенные жиры, жирные кислоты омега-3 и омега 6, рыбий жир.

·Избегание чрезмерного потребления алкоголя

·Ограничение потребления жидкостейв случае тяжелой сердечной недостаточности, согласно рекомендациям врача.

·Регулярные физические упражнения –существуют соответствующие программы для пациентов с сердечной недостаточностью, для продвижения активного образа жизни, но которые бы не перегружали дополнительно сердце.

·Снижение уровня стресса,насколько это возможно.

·Хороший сон— иногда, у пациентов с сердечной недостаточностью могут возникнуть проблемы в течение ночи из-за ощущения удушья, одышки. Чтобы это предотвратить, рекомендуется спать на нескольких подушках, чтобы ваше тело находилось под углом около 45 градусов. Кроме того, если эти проблемы сопровождаются синдромом апноэ сна, специальные пульмонологические тесты могут указать на использование устройств для подачи кислорода в течение ночи. Также, дискомфорт может быть вызван мочегонным лечением, которое, в случае приема перед сном, может привести к частым пробуждениям в течение ночи, в связи с необходимостью к мочеиспусканию.

С другой стороны, помните, что эти меры разработаны также, чтобы предотвратить возникновение сердечно-сосудистых заболеваний, которые могут привести к сердечной недостаточности и не забывайте, что никогда не бывает слишком поздно, чтобы начать вести здоровый образ жизни.

Помните:

Хотя многие причины сердечной недостаточности не являются обратимыми, здоровый образ жизни и правильное лечение могут помочь облегчить симптомы, повысить качество жизни, уменьшить количество госпитализаций в связи с сердечными заболеваниями и увеличить продолжительность жизни.

Сотрудничайте с вашим врачом, чтобы получить оптимальный результат. Обратите внимание на изменения, которые происходят в вашем теле, чтобы вы могли обратиться за помощью в случае необходимости, и получить соответствующие рекомендации.

Каким образом мы можем вам помочь?

Как было уже сказано, сердечная недостаточность является наиболее частым хроническим заболеванием, с длительным развитием, которое требует долгосрочного лечения и периодической оценки.

В нашей клинике вы сможете воспользоваться помощью специализированной команды для оптимального контроля лечения сердечной недостаточности для того, чтобы получить лучшие результаты. Вы получите консультации о здоровом образе жизни, о ваших возможных действиях, чтобы достичь замедления развития болезни.

Наши специалисты помогут, при необходимости, с рекомендациями по здоровому питанию с оптимальной программой упражнений, чтобы способствовать активному образу жизни.

Помните, что важной причиной декомпенсации сердечной недостаточности является несоблюдение режима с низким содержанием соли, который способствует удержанию воды в организме и появлению отеков.

Взвешивайтесь каждый день! И не забывайте, что увеличение веса на 1,5 кг за один день, вероятно, означает задержку жидкости и требует коррекции дозы диуретика. Не стесняйтесь обратиться за советом к нашим специалистам, которые будут помогать вам с правильным применением диуретиков.

Кроме того, мы предоставляем вам нашу лабораторию для выполнения периодических анализов рекомендуемых лечащим врачом, чтобы лечение проводилось в безопасных пределах, и с целью оптимизирования дозирования в соответствии с рекомендациями, с постепенным увеличением доз в пределах переносимости до максимально допустимых доз, чтобы лечение являлось эффективным!!! В противном случае, этого не будет достаточно, чтобы получить облегчение симптомов, повышение качества жизни, снижение потребности в госпитализации и увеличение выживаемости.

Кроме того, с нашей помощью, ваш лечащий врач всегда будет в курсе о вашем состоянии, тем самым вы сохраните хорошее сотрудничество с ним. С вашем согласием и согласием вашего врача, мы можем назначить будущие осмотры, когда врач сможет оценить развитие заболевания на основе проведенных исследований, на основе изменений в образе жизни и, возможно, режима лечения, при необходимости (например, схема дозирования диуретиков).

Кроме того, в нашей клинике вы сможете воспользоваться современными методами лечения заболеваний, лежащих в основе сердечной недостаточности (например, врожденных пороков сердца, ишемической болезни сердца), или осложнений сердечной недостаточности (имплантации устройств типа кардиостимулятора, дефибриллятора, ресинхронизирующая терапия сердца).

Узнайте немедленно стоимость этого вмешательства!

Или
Вы позвоните нами!

Call Center
031 9300

Очень важно отметить, что в нашей клинике, в соответствии с программой слежения за развитием сердечной недостаточности, вы сможете получить амбулаторную оценку состояния, так что, для любой острой проблемы, не стесняйтесь позвонить в службу скорой помощи 112 для обращения в ближайшую больницу.

Вы можете воспользоваться стационарными и специальными услугами в нашей клинике, если хотите, но с отдельной формой подписки, которая включает в себя амбулаторную диспансеризацию для сердечной недостаточности. В связи с этим, для информационных целей и для представления правовых форм, наши консультанты могут предоставить вам более подробную информацию.

X

Yandex.Metrica