DSA/DSV la copil cu malformatii cerebrale
Buna ziua, Fetita (acum de 1 an si 2 luni) unei cunostinte a fost diagnosticata: 1. la varsta de 3 saptamani cu DSV (Eco cord: FO patent, suflu sistolic gr.V/IV parasternal stang), iar la 2. varsta de 6 luni cu DSA tip FO, PCA mic (verbal li s-a spus ca are gaura la inima, initial de 4mm si ceva, apoi a mai scazut, dar mai persista si dupa varsta de 1 an) as avea doua intrebari: 1. DSV si DSA nu sunt diferite? Se poate ca la varsta de 2 sapt sa fie DSV apoi la 6 luni DSA? 2. copilul face crize de cianoza (la gurita, ochi, la ochi persista), uneori cu lesin, de mai multe ori respira greu. Indica acest fapt ca problemele de la inima sunt mai grave si ar necesita operatie? 3. Copilul are grave malformatii cerebale (agenezie de lobi temporali si atrofie de lob occipital bilateral) si epilepsie (crize tonice) - faptul acesta exclude interventia chirurgicala la inima? va multumesc
Sfatul medicului:
Buna ziua,
Este necesara o evaluare completa a fetitei, dar cea mai importanta parte a acesteia este ecografia cardiaca. Doar ea ne poate preciza tipul si dimensiunile malformatiilor cardiace prezente. Este posibil ca la varsta mai mica sa fi existat si DSA si DSV, dupa care DSV-ul sa se fi inchis. Dupa evaluarea cardiaca, se va putea concluziona cu certitudine daca se poate aplica o terapie minim invaziva de tipul implantarii dispozitivului "umbreluta", si daca simptomele pe care le descrieti isi au originile in afectiunile cardiace. Terapia minim invaziva se poate aplica si in conditiile prezentei malformatiilor cerebrale. Va recomandam un consult si o ecografie cardiaca pe cat de urgent posibil.
