Popa:Buna ziua, mama mea in varsta de 65 ani, a fost operata pentru proteza valvulara pe 9.06.2011,d

Popa:Buna ziua, mama mea in varsta de 65 ani, a fost operata pentru proteza valvulara pe 9.06.2011,dupa care i-a fost administrat un tratament anticuagulant astfel : - la iesire din spital 23.06 2011 ( cu INR= 4.6, tratament recomandat Sintrom 1 zi = 2 mg., a-2a zi = 3 mg. la scurt timp (17 zile) au aparut complicatii cu dureri insuportabile de membre inferioare umflare si aparitii de hematoame uriase iar in data de 12 - 13.07.2011 s-a recomandat si efectuarea unei injectii clexane /zi de 0.4 ml. concomitent cu medicamentatia anterioara. efectuand doar 2 zile acest tratament dupa recomandarea specialistului s-a intrerupt tratamentul injectabil si s-a modificat schema astfel : 1 zi = 2 mg a-2-a zi = 3 mg Sintrom dupa care in urmatoarele 3 zile au aparut urinari cu sange. s-a intrerupt sintromul pe 17 si 18.07 inlocuindu-se cu clexane 0.4 ml. s-a refacut in data de 18.07 INR = 3.95, se continua tratamentul urmator din data de 19.07.2011 : 1si a 2-a zi= 2 mg a-3-a zi = 3 mg cu repetari , pe data de 28.07 rezultat INR = 5.21. va rog sa-mi spuneti pot micsora doza de Sintrom?

Sfatul medicului:

Ptr Dl Popa: puteti modifica Sintromul astfel incat INR sa fie intre 2,5-3 ( banuinesc ca vorba de proteza aortica); in general la proteze se indicaINR de 2,5- 3,5 dar daca mama sangereaza la INR mai mare de 3 ar fi bine sa fie intre 2-3 (nu mai mic de 2).cred ca puteti incerca cu 1/2 cp /zi (adica 2mg zilnic). Ii dati 3 zile si a patra zi repetati INR. atentie la medicamente asociate (antibiotice, antiinflamatoare) ele pot creste INR.