Reprotezarea valvulară mitrală cu valvă biologică și închiderea endoluminală a urechiușei atriului stâng | Chirurgie cardiacă modernă

Reintervențiile cardiace – provocări și soluții moderne

De ce sunt reintervențiile în chirurgia cardiacă dificile?

Reintervențiile în chirurgia cardiacă au reprezentat întotdeauna o provocare majoră pentru echipele medicale, din cauza riscurilor crescute de complicații, morbiditate și mortalitate perioperatorie. Țesuturile cicatrizate, aderențele și istoricul intervenției anterioare complică abordarea chirurgicală și pot afecta prognosticul pacientului.

Cum schimbă tehnologia abordarea chirurgicală?

Progresele în chirurgia minim invazivă și tehnicile endoscopice oferă astăzi soluții mult mai sigure, cu traumatisme reduse, durere postoperatorie minimă și o recuperare semnificativ îmbunătățită.

Cazul unei paciente cu stenoză mitrală reumatismală – o abordare modernă

Istoricul medical al pacientei

Pacienta, în vârstă de 59 de ani, a fost operată în urmă cu 16 ani pentru o stenoză mitrală de cauză reumatismală. Atunci s-a practicat înlocuirea valvei mitrale cu o proteză mecanică, prin sternotomie totală. De atunci, pacienta a urmat tratament anticoagulant cronic.

Intervenția actuală – o nouă valvă, printr-o nouă metodă

Recent, echipa medicală coordonată de Dr. Stanislav Rurac, medic chirurg cardiovascular, a realizat o intervenție de înlocuire a protezei valvulare mitrale folosind o tehnică total endoscopică. În timpul operației, medicii au implantat o valvă biologică de ultimă generație, adaptată profilului pacientei.

În plus, s-a efectuat și închiderea endoluminală a urechiusei atriului stâng – un pas important în prevenția accidentelor vasculare embolice la pacienții cu fibrilație atrială sau risc tromboembolic crescut. Mai exact, medicii au blocat acea zonă a inimii unde se pot forma cheaguri de sânge, pentru a preveni un accident vascular cerebral, mai ales la pacienții care au probleme cu ritmul inimii sau risc crescut de cheaguri.

Dacă aceste cheaguri pleacă din inimă și ajung în creier, pot produce un accident vascular cerebral (AVC), adică un infarct cerebral cauzat de lipsa de oxigen.

Succesul acestei intervenții de înaltă complexitate a fost posibil datorită colaborării strânse între specialiști cu experiență, care au lucrat în echipă pentru un obiectiv comun: siguranța și recuperarea rapidă a pacientei.

Beneficiile abordării total endoscopic în chirurgia cardiacă

• Reducerea riscurilor perioperatorii
• Timp de recuperare mai scurt
• Durere postoperatorie redusă
• Cicatrice minimă și risc scăzut de infecție
• Răspuns fiziologic mai bun al pacientului

Evoluția postoperatorie – un rezultat excelent

Deși, de cele mai multe ori, astfel de intervenții se realizează prin sternotomie totală, cazul descris în acest articol a fost realizat prin cea mai nouă tehnică, anume minitoracotomie total endoscopică. Intervenția s-a desfășurat fără complicații, iar perioada postoperatorie a decurs foarte bine. Pacienta a fost monitorizată atent de echipa de terapie intensivă și s-a recuperat rapid. Evoluția clinică a fost favorabilă, astfel că externarea a avut loc la doar 6 zile după operație – un rezultat remarcabil în contextul unei reintervenții cardiovasculare.

Concluzie: Chirurgia cardiacă modernă oferă speranță și soluții sigure

Intervențiile total endoscopice reprezintă viitorul în chirurgia cardiacă, mai ales în cazurile complexe de reintervenție. Cazul prezentat demonstrează cum tehnologia, expertiza medicală și o echipă multidisciplinară pot schimba radical prognosticul unui pacient cu afecțiuni cardiace cronice.