Avem soluții pentru arterele coronare blocate – Trei metode de dezobstrucție arterială la ARES
Articol medical scris de către Dr. Dan Deleanu, Cardiologie intervențională la MONZA ARES Bucuresti
Cuprins
- Introducere
- Arterele coronare sever calcifiate, un obstacol în calea tratamentului uzual
- Trei soluții minim-invazive la ARES
- · Procedura Jetstream
- · Rotablația coronariană
- · Terapia Shockwave
Introducere
De-a lungul timpului, pe arterele corpului uman se depun diverși produși sangvini: colesterol, grăsimi și calciu. În termeni medicali, aceste depuneri sunt numite placă de aterom. Placa de aterom se acumulează în timp pe pereții arterelor, îngustând sau blocând complet vasele de sânge. În astfel de cazuri, circulația sângelui este îngreunată sau împiedicată complet și apare ischemia (privarea unui țesut de sângele încărcat cu susbstanțe nutritive). Când îngustările se află pe arterele coronare, care irigă inima, există riscul unui infarct miocardic. Stenozele (îngustările) pot fi localizate și pe alte artere care alimentează organe importante ale corpului, cum ar fi creierul sau stomacul, sau membrele.
În mod uzual, aceste îngustări ale arterelor se pot rezolva cu ajutorul unei proceduri intervenționale numită angioplastie. Angioplastia constă în dilatarea zonei îngustate a arterei cu ajutorul unui balon sau a unui stent, un dispozitiv de mici dimensiuni, de forma unui arc de pix, care lărgește practic lumenul vasului de sânge.
Arterele coronare sever calcifiate, un obstacol în calea tratamentului uzual
Există situații când depunerile de calciu de pe pereții arterelor fac angioplastia imposibilă. Calciul este un material dur care transformă pereții arterelor într-un țesut cu o duritate crescută. În cazurile de ateroscleroză avansată, cu stenoze sever calcifiate, depozitele de calciu din artere pot depăși 3 milimetri. În aceste cazuri, balonul sau stentul nu pot fi folosite pentru dilatarea pereților vasului de sânge.
Riscurile în cazul acestor pacienți sunt importante: de la insuficiență cardiacă, până la insfarct miocardic acut, în cazul localizării pe arterele coronare. Dacă stenozele calcifiate sunt localizate la nivelul membrelor, pacienții riscă să își piardă mâna sau piciorul afectat, din cauza ischemiei.
Trei soluții minim-invazive la ARES
Pentru pacienții cu calcifieri severe pe artere, la ARES există mai multe soluții. Medicul cardiolog intervenționist va lua decizia care dintre acestea se potrivește fiecărui pacient, după evaluarea amănunțită a fiecărui caz.
· Procedura Jetstream
– Este o metodă de dezobstrucție arterială cu sistemul unic Jetstream, care folosește niște lamele speciale cu care taie și fărâmițează depunerile de calciu și un sistem de aspirație cu care le îndepărtează ulterior.
· Rotablația coronariană
– Rotablatia folosește un cateter special prevăzut cu un cap îmbrăcat în particule de diamant, care se rotește foarte rapid, dezintegrând depunerile de calciu.
· Terapia Shockwave
– Cu ajutorul unui cateter prevăzut la capăt cu un balon și a dispozitivului Shockwave sunt administrate unde de șoc la nivelul depunerilor de calciu, care sunt astfel fragmentate.
Avantajul tuturor celor trei tehnici este că se pot face în cadrul procedurii de angioplastie, astfel că după îndepărtarea depunerilor de calciu, arterele pot fi dilatate prin intervenția clasică cu balon sau stent. Procedurile se fac cu anestezie locală și au o durată de recuperare rapidă, fiind nevoie de o spitalizare de maximum 48 de ore.
Articole mai noi
- Primul implant de valvă aortică SAPIEN 3 Ultra RESILIA într-un spital privat din România
- Pacientă diagnosticată cu boală arterială periferică stadiul IV Fontaine, tratată fără tăieturi
- Primul caz din România de implantare transcateter a unei proteze biologice în valva mitrală nativă pentru stenoza severă calcificată (MAC)
- Hemangiomul hepatic și opțiunile de tratament: Cazul tratat la MONZA ARES
- Revascularizarea prin dezobstrucție cronică - Dr. Adnan Mustafa
Articole mai vechi
- Un nou medic electrofiziolog se alătură echipei ARES – Conf. Univ. dr. Călin Siliște
- Informare COVID-19 : Din data de 18 mai, ambulatoriul de cardiologie ARES este deschis.
- Ateroscleroza - Dr. Iulian Călin, medic specialist cardiolog ARES
- Frica de infecție crește anxietatea, care poate agrava o boală cardiacă
- Trei situații când se impune vizita la cardiolog