Insuficiența cardiacă - cauze, simptome, tratament

Insuficiența cardiacă - cauze, simptome, tratament

Acesta este un articol medical

Citește despre procedură: Implantare stimulator cardiac

Insuficiența cardiacă se definește ca pierderea capacității inimii de a pompa corespunzător sângele. Din diferite cauze, inima a devenit slăbită sau miocardul (mușchiul inimii) s-a îngroșat și a devenit mai rigid. Acest lucru afectează funcționarea inimii, astfel încât în insuficiența cardiacă se vorbește despre o circulație deficitară globală, la nivelul tuturor organelor și țesuturilor. O circulație defectuoasă poate duce la complicații grave de sănătate.

Inima este formată din 4 camere: 2 atrii în partea superioară și 2 ventriculi în partea inferioară. Între acestea, sângele circulă constant, iar fiecare cameră are rolul său. Există cazuri de insuficiență cardiacă în care ventriculii sunt rigizi, iar umplerea lor cu sânge nu are loc corespunzător. În alte cazuri, aceștia se extind prea mult, ceea ce afectează ejecția sângelui. Insuficiența cardiacă poate afecta ambii ventriculi sau numai unul dintre aceștia.

Cauzele insuficienței cardiace

Insuficiența cardiacă este o afecțiune care se dezvoltă treptat, fiind determinată de anumite afecțiuni sau factori care suprasolicită inima constant. Astfel, ea se deteriorează și devine incapabilă să acopere cerințele organismului.

Printre cauzele insuficienței cardiace se numără:

  • Boala coronariană (cardiopatia ischemică) – cea mai frecventă boală cardiovasculară. Aceasta este reprezentată de ateroscleroza (depunerea plăcilor de grăsimi) formată la nivelul arterelor coronare care irigă inima. Boala produce ischemie la nivelul cordului, adică acesta este privat de sânge oxigenat pentru o perioadă de timp. În cazurile grave, poate surveni un infarct de miocard.
  • Infarctul de miocard – reprezentat de necroza (moartea) unei părți a inimii. Deoarece o parte a inimii nu mai funcționează, organul va fi suprasolicitat.
  • Hipertensiunea arterială – această afecțiune supune inima unui efort suplimentar, ceea ce în timp duce la slăbirea acesteia.
  • Cardiomiopatie – leziuni ale mușchiului cardiac provocate de infecții, alte boli cardiace, consum cronic de alcool sau droguri, dar și de unele medicamente.
  • Defecte ale valvelor inimii – valvele inimii au rol de supapă. Dacă acestea nu funcționează corect, sângele se poate reîntoarce în inimă.
  • Malformații congenitale – defecte structurale.
  • Miocardita – inflamație a miocardului.
  • Aritmii – bătăile prea rapide suprasolicită mușchiul cardiac.
  • Afecțiuni tiroidiene
  • Diabetul zaharat
  • HIV-ul
  • Unele medicamente pentru diabet, antiaritmice, anestezice, antiinflamatoare și multe altele.
  • Consumul cronic de alcool 
  • Fumatul – afectează circulația sangvină (îngroașă sângele).
  • Obezitatea – este asociată cu problemele cardiovasculare.

Simptomele insuficienței cardiace

Semnele insuficienței cardiace pot fi diferite de la un pacient la altul, în funcție de gravitatea bolii:

  • Stare generală de oboseală și slăbiciune 
  • Palpitații (tremur la nivelul pieptului) sau bătăi neregulate ale inimii (prea lente sau prea rapide)
  • Edemul membrelor inferioare (din cauza întoarcerii lichidului)
  • Edemul abdomenului (ascită)
  • Intoleranță la efort (pacientul obosește repede în timpul activității fizice)
  • Dificultăți de respirație în timpul efortului fizic
  • Creșterea în greutate (din cauza retenției de lichide)
  • Tuse 
  • Lipsa apetitului
  • Dureri sau amorțeli ale membrelor în timpul efortului fizic
  • Amețeli 
  • Leșin
  • Respirație scurtă 
  • Durere în piept

Simptomele severe (spre exemplu, o durere toracică care depășește 10 minute și nu se ameliorează la repaus sau pierderea stării de conștiență) trebuie să trimită pacientul direct la urgențe. În cazul insuficienței cardiace, există un risc crescut de infarct de miocard și accident vascular cerebral

Tratamentul insuficienței cardiace

Pentru diagnosticul de insuficiență cardiacă, medicul va efectua un examen clinic și, ulterior, anumite teste și investigații suplimentare (analize de sânge, electrocardiograma, RMN, test de efort EKG, ecografie cardiacă, CT, angiografie).

Tratamentul insuficienței cardiace depinde de starea pacientului și de ceea ce poate tolera organismul său. Tratamentul acestei afecțiuni trebuie urmat toată viața, deoarece insuficiența cardiacă este o boală cronică, care nu se vindecă, ci doar se ține sub control.

Tratament medicamentos

Medicul va prescrie o medicație bazată pe substanțe farmaceutice cu roluri diferite: îmbunătățirea contracției cardiace, eliminarea retenției de lichide, reducerea tensiunii arteriale, normalizarea ritmului cardiac, scăderea colesterolului. Pacientul poate fi nevoit să ia mai multe tipuri de pastile, combinate în funcție de necesitățile sale.

Tratament chirurgical

Bypass coronarian – înlocuirea arterei îngustate care provoacă probleme cardiace cu o arteră sănătoasă din altă parte a corpului.

Repararea sau înlocuirea valvei cardiace cu o proteză – se încearcă reparația valvei prin metoda chirurgicală pe cord deschis. În cazul în care nu este posibil, se va monta o valvă artificială. 

Transplant de inimă – în cazurile foarte grave.

Tratament intervențional

Repararea sau înlocuirea valvei cardiace cu o proteză – reparația valvei afectate sau înlocuirea acesteia prin tehnica cateterismului. Medicul are acces la inima pacientului prin sistemul vaselor de sânge prin care introduce tuburi subțiri și dispozitive de mici dimensiuni, cu care lucrează sub ghidajul razelor X. Metoda este minim-invazivă, nu presupune incizii sau riscuri mari.

Implant defibrilator/stimulator – se efectuează o incizie de mici dimensiuni, de tip buzunar. Sub piele se montează un defibrilator sau un stimulator, dispozitive ce au rolul de a analiza ritmul cardiac și funcționarea inimii. În caz de nevoie, acestea trimit impulsuri electrice sau șocuri care să restabilească ritmul cardiac. Sondele conectate la generatorul de puls sunt atașate de inimă tot prin abord vascular (prin vasele de sânge). Astfel, recuperarea pacientului este rapidă. 

În concluzie, insuficiența cardiacă este o afecțiune ce scade calitatea vieții, ceea ce impune un management corect al bolii.

Află mai multe detalii despre aceste proceduri!

Completează formularul și vei fi contactat

Call Center031 9300

Spitalul Monza

Str. Tony Bulandra nr. 27 Sector 2 Bucuresti, Incinta Spitalului Monza

Spitalul Ponderas

Bld. Nicolae Caramfil nr. 85A, Sector 1, Bucuresti, incinta Spitalului PONDERAS

Acest site a fost conceput cu scop informativ. El nu inlocuieste in niciun caz consultul medical. Orice decizie privind diagnosticul si tratamentul afectiunii dumneavoastra se va face numai dupa un consult medical de specialitate.