Centrele de Excelenta in Cardiologie si Radiologie Interventionala

Gentleman

Embolizare Adenom Prostata

Dr. Rares Nechifor este CEL MAI RENUMIT medic radiolog DIN ROMANIA.

Pana in prezent a tratat peste 10.000 de cazuri de adenom de prostata!

Suntem singurul Centru European de Training si Excelenta in Terapia Adenomului de Prostata din Europa de EST!

Cea mai simpla metoda de tratarea adenomului de prostata!

Doar 24 de ore de spitalizare

Afla imediat costurile acestei interventii!

Sau
contacteaza-ne tu!

Call Center
031 9300

Generalitati

La Centrele ARES
ai consilierul tau medical!

Completeaza acest formular si in cel mai scurt timp vei fi contactat!

Sau
contacteaza-ne tu!

Call Center
031 9300

Hiperplazia benignă de prostată (adenomul de prostată) este o afecțiune frecventă, întâlnită la peste 50% dintre bărbații cu vârsta peste 50 de ani. Această afecțiune constă în mărirea de volum a prostatei, cu compresie consecutivă asupra uretrei. Când această afecțiune devine simptomatică, trebuie tratată. Tratamentul de primă alegere este cel medicamentos. Acesta este eficient la pacienții cu simptomatologie ușoară / medie. Dacă după 6 luni de tratament medicamentos pacientul nu observă o ameliorare satisfăcătoare a simptomatologiei, sunt necesare alte soluții terapeutice. Se poate apela fie la intervenția chirurgicală clasică de prostatectomie (pentru o prostată cu volum mai mare de 100 cmc) fie la procedura minim invazivă de rezecție transuretrală – TURP (pentru un volum al prostatei de până la 80-100 cmc). Ambele tehnici au însă o rată importantă de complicații. Soluțiile alternative TURP includ ablația transuretrală cu laser sau cu microunde.

Embolizarea arterelor prostatice este o soluție terapeutică relativ nouă (2000), ce aparține Radiologiei Intervenționale, fiind descrisă pentru prima dată de DeMeritt

Selecția pacienților se realizează pe baza unui consult clinic și imagistic. Pacienții cu indicație pentru PAE sunt bărbați cu vârsta peste 50 de ani, având simptome medii sau severe, cu un debit urinar maxim (Qmax) mai mic de 12 mL/s, mergând până la retenția acută de urină.

Pacienții cu simptome ușoare / medii au indicație pentru PAE în cazul în care rezultatul tratamentului medicamentos urmat timp de cel puțin 6 luni nu este considerat satisfăcător. Volumul prostatei trebuie măsurat printr-o ecografie de calitate sau un examen RMN. Nu există o limită de mărime a adenomului până la care este indicată embolizarea.

Indicatii

Selecția pacienților se realizează pe baza unui consult clinic și imagistic. Pacienții cu indicație pentru PAE sunt bărbați cu vârsta peste 50 de ani, având simptome medii sau severe, cu un debit urinar maxim (Qmax) mai mic de 12 mL/s, mergând până la retenția acută de urină.

Pacienții cu simptome ușoare / medii au indicație pentru PAE în cazul în care rezultatul tratamentului medicamentos urmat timp de cel puțin 6 luni nu este considerat satisfăcător. Volumul prostatei trebuie măsurat printr-o ecografie de calitate sau un examen RMN. Nu există o limită de mărime a adenomului până la care este indicată embolizarea.

Procedura

Această procedură constă în poziționarea unui microcateter în fiecare arteră prostatică, urmată de embolizarea lor cu microparticule neresorbabile cu diametrul de 250-500 microni.

Afla imediat de la cei mai renumiti medici detalii despre aceasta procedura!

Sau
contacteaza-ne tu!

Call Center
031 9300

Ischemia indusă în țesutul adenomatos este urmată de o resorbție progresivă, cu reducerea consecutivă a volumului prostatei. Simptomatologia se ameliorează relativ rapid în câteva zile sau săptămâni postintervenție. PAE este o procedură de Radiologie Intervențională ce se efectuează într-o sală sterilă de angiografie de către un medic radiolog (intervenționist). Procedura durează în medie 60 minute, din care 12 minute reprezintă timpul mediu de scopie. Pacientul este conștient, așezat în decubit dorsal. Abordul arterial preferat în clinica noastră este cel brahial stâng. Ca alternativă se poate folosi abordul femural. La nivelul zonei de abord se face o anestezie locală cu 2 ml de Xilina (1%). Prima parte a intervenției constă în arteriografia vaselor pelvine. Se introduce sub control fluoroscopic un cateter diagnostic Cobra 4F până la nivelul ramului anterior al arterei iliace interne (de fiecare parte). Prin injectarea de substanță de contrast se va identifica originea și calibrul fiecărei artere prostatice.

A doua parte a intervenției constă în cateterizarea supraselectivă a arterelor prostatice cu un microcateter, urmată de embolizarea lor cu microparticule nonresorbabile de 250-500 microni. Procedura se încheie în momentul în care s-a obținut ocluzia aproape completă “near stasis” a ambelor artere prostatice.

Este Dureros?

Intraprocedural nu este necesară administrarea unei medicații analgezice, PAE fiind complet lipsită de durere.

Cat Dureaza?

Procedura durează în medie 60 minute, din care 12 minute reprezintă timpul mediu de scopie

Riscuri

PAE este considerată o procedură terapeutică sigură, cu foarte puține riscuri și complicații. Complicațiile minore posibile sunt: hematom la locul de puncție, hematurie sau hemospermie tranzitorie. Până în prezent, la nivel mondial, nu s-au înregistrat complicații majore care să necesite o intervenție chirurgicală. Nu au existat cazuri de disfuncție sexuală, incontinență urinară, sângerare sau deces, consecutive acestei proceduri.

Post-Operator

Pacientul este externat la 3 ore după încheierea întervenției și va urma un tratament antiinflamator și antibiotic timp de 10 zile. În primele zile postembolizare pot apare într-un număr mic de cazuri simptome de presiune și ușor discomfort local. În cazul pacienților cu retenție acută de urină, sonda urinară se îndepărtează la 24-48 ore după embolizare. Pacientul rămâne în ambulatoriul spitalului timp de câteva ore pentru a ne asigura că poate urina fără sonda.

Succesul tehnic al procedurii se definește prin embolizarea cel puțin a unei artere prostatice. Acest rezulat se obține în 95% dintre cazuri.

Ameliorarea clinică a pacientului se obține rapid, încă din primele 48-72 de ore. Pacientul va efectua controale clinice și ecografice la 1 lună, 3 luni și 6 luni postembolizare. Între 85% și 90% dintre pacienți înregistrează la 6 luni post PAE un rezultat clinic satisfăcător.

La 10% dintre pacienții tratați pot să reapară simtomele. În astfel de cazuri, este indicată o a doua procedură de embolizare.

Important!

Afla imediat costurile acestei interventii!

Sau
contacteaza-ne tu!

Call Center
031 9300

Aceasta procedura necesita o internare de doar cateva ore, pacientul parasind spitalul in aceeasi zi.

Imediat dupa efectuarea procedurii, pacientul va primi un rezultat scris alaturi de un CD cu imaginile interventiei, iar medicul trimitator va fi contactat de catre specialistii ARES pentru a fi informat despre starea pacientului.

DOCTORII
care efectueaza aceasta procedura

X

Sună Mesaj